きっと大丈夫です!
育児は本当に大変です。だからこそ、この先にどんなことが起こるのか、そしてできるだけ前向きにこの時間を過ごすにはどうしたらよいかを、わかりやすくお伝えします。ご不明な点があれば、どうぞお気軽にカスタマーサービスチームへご相談ください。ここに掲載している情報や推奨事項はあくまで参考情報であり、専門的な助言の代わりになるものではありません。それでは、さっそく始めましょう!
妊娠前
家計の計画はとても重要です。USDAによると、米国で子どもを18歳まで育てる平均費用は約233,610ドルとされています。保育、教育、医療、その他の必要な費用も含めて検討しましょう。
影響は人それぞれですが、研究では女性のほうがより大きなキャリア上の課題に直面しやすいことが示されています。一方で、育児休業制度や職場の柔軟性は改善しつつあります。業界、雇用の安定性、周囲のサポート体制もあわせて考えてみましょう。
妊娠には、妊娠糖尿病、妊娠高血圧症候群、分娩時の合併症など、もともと一定のリスクがあります。年齢、健康状態、医療へのアクセスなどによって、そのリスクは変わります。医療機関への相談が大切です。
育児は関係に負担をかけることもありますが、絆を深めるきっかけにもなります。大切なのは、こまめなコミュニケーション、役割分担、そして支えてくれる人やつながりです。研究では、関係満足度はいったん下がることがあっても、時間とともに改善する場合があるとされています。
子どもが生まれると、日々の生活リズム、交友関係、余暇の過ごし方は大きく変わるでしょう。こうした変化にどう対応し、健やかなワークライフバランスを保つかを考えておくことが大切です。
育児は喜びをもたらす一方で、ストレスやさまざまな大変さを伴うこともあります。産後うつは新しい母親のおよそ15%にみられます。家族や友人、そしてメンタルヘルスの専門家からの支えがとても大切です。
子どもを育てることによる環境負荷には、二酸化炭素排出、廃棄物の増加、資源の消費などが含まれます。ただし、日々の行動やライフスタイルの選び方によって、こうした影響を和らげることは可能です。持続可能な育児の工夫も検討してみましょう。
子どもがいると、対人関係や優先順位が変わることがあります。育児グループを通じて新しいつながりが生まれる一方で、できる活動が限られることもあります。社会的なサポートを見据えつつ、これまでの関係を保つ工夫が大切です。
親になることには、親権の取り決め、相続や遺産の準備、保険の保障内容など、法律面・実務面の検討が含まれます。こうした点を理解し、早めに準備しておくことで、起こりうる課題にも落ち着いて対応しやすくなります。
心の準備とは、育児の喜びと大変さの両方を受け止める準備ができていると感じられることです。ご自身の価値観、目標、支えてくれる人たちの存在を見つめてみましょう。親や相談員、メンターに話すことで、気持ちや決断が整理しやすくなります。
妊娠中
妊娠初期のサインには、生理の遅れ、吐き気(つわりとも呼ばれます)、乳房の張り、頻尿、疲れやすさ、気分の変化などがあります。症状の現れ方には個人差があります。American Pregnancy Associationによると、妊娠中に何らかの吐き気を経験する人は約70〜80%とされています。
妊娠中の体重増加は、妊娠前の体重を含むさまざまな要因によって異なります。Institute of Medicineによると、推奨される体重増加の目安は、妊娠前のBMIが標準の方で25〜35ポンド、低体重の方で28〜40ポンド、過体重の方で15〜25ポンドです。
妊娠中は、胎児にリスクを及ぼす可能性のある食品を避けることが大切です。たとえば、生肉や加熱不十分な肉、殺菌されていない乳製品、水銀の多い魚、デリミートなどです。カフェインは控えめにし、アルコールは完全に避けることも勧められます。
はい。一般的に、妊娠中の運動は安全で、体調管理にも役立ちます。米国産科婦人科学会(ACOG)では、医療提供者から別の指示がない限り、妊婦さんは週150分以上の中強度の運動を推奨しています。
妊娠用ビタミンには、一般的なマルチビタミンよりも葉酸、鉄、カルシウムが多く含まれていることが多いです。特に葉酸は、妊娠初期の神経管閉鎖障害の予防に重要です。米国疾病予防管理センター(CDC)は、妊娠可能年齢のすべての女性に、毎日400マイクログラムの葉酸摂取を推奨しています。
妊婦健診の頻度は、個々の状況によって異なります。一般的には、低リスク妊娠の場合、妊娠28週までは月1回、36週までは2週間ごと、その後は出産まで毎週の受診が目安です。ハイリスク妊娠では、より頻回の受診が必要になることがあります。
妊娠中の喫煙や飲酒は、赤ちゃんに深刻な健康影響を及ぼすことがあります。喫煙は、早産、低出生体重、先天異常のリスクを高めます。飲酒は胎児性アルコール・スペクトラム障害(FASD)につながることがあり、生涯にわたる身体面・行動面の問題を引き起こす可能性があります。
妊娠中のよくある不快症状には、いくつかの対処法があります。つわりには、少量をこまめに食べる、誘因を避ける、水分をしっかりとることが役立ちます。腰痛には、正しい姿勢、マタニティヨガ、やさしいストレッチが効果的なことがあります。いずれの方法も、試す前に医療提供者へ相談することが大切です。
合併症の危険な兆候には、性器出血、強い腹痛、激しい頭痛、視界の変化、胎動の減少などがあります。これらの症状がひとつでもある場合は、すぐに医療提供者へ連絡してください。
分娩と出産の準備には、両親学級への参加、バースプランの作成、医療提供者との痛みの管理方法の相談など、いくつかのステップがあります。母体と赤ちゃんの両方に必要なものを入れた入院バッグを準備しておくことも大切です。
出産後 - ママケア
ご帰宅後は、産後診察の予約のためにクリニックまたは医師の診療所へ連絡してください。予定日より前でも、何か問題があれば遠慮なく医師の診療所やクリニックにご連絡ください。
授乳中の方:
24時間、しっかり支えられるブラジャーを着用してください。母乳は通常、出産後2〜5日ほどで出始め、その時期に乳房が張って触れると痛むことがあります。乳首はできるだけ空気に触れさせましょう。授乳後は少量の母乳をしぼって乳首になじませ、その後10〜15分ほど自然乾燥させてください。乳首に石けんは使わないでください。乳房の赤み、しこり、熱感がある場合は、医師に連絡してください。授乳や乳房ケアの詳しい情報は、授乳の案内をご参照ください。
授乳していない方:
授乳していない場合でも、24時間、しっかり支えられるブラジャーの着用が必要です。乳房が熱を持って張ってきたら、タオルを胸に当ててその上から冷やしてください。母乳はしぼらず、乳房への刺激は避けましょう。張りによる痛みをやわらげるために、冷たくみずみずしいキャベツの葉をブラジャーの中に入れる方法もあります。
授乳中はダイエットをしないでください。お腹にガスがたまりやすい食品は避け、便秘予防のために食物繊維を増やしましょう。フードピラミッドを参考に、すべての食品群からバランスよく食べてください。授乳中の食事については、授乳の案内も確認しましょう。
水分は十分にとってください。
医師の指示どおりに、処方された薬はすべて服用してください。看護師が、薬の必要性や飲み方を含めて説明します。処方箋はできるだけ早く受け取ってください。授乳中は、産前ビタミンを継続して服用してください。処方されていない薬を飲む前には、必ず医師に確認してください。
赤ちゃんを抱く前や授乳する前には、必ず手を洗ってください。赤ちゃんに触れる人にも、触る前に手洗いをしてもらいましょう。
産褥パッドはこまめに交換してください。会陰部は、必ず前から後ろへ向かってやさしく洗う・拭くようにしましょう。会陰洗浄ボトルは、必要だと感じる間は使い続けてかまいません。悪露とは、子宮の内側が回復していく過程を示す色のついた膣分泌物です。最初は赤褐色で、回復が進むにつれて黄白色に変わり、3〜6週間続きます。
帝王切開
切開部は清潔で乾いた状態を保ってください。湯船よりもシャワーが適しています。排液、赤み、膿、悪臭のある分泌物があれば、医師に連絡してください。
経腟分娩
会陰切開の縫合に使われた糸は、体内で吸収されます。会陰ケアは上記の指示に従ってください。
便秘を避けてください。頻尿や排尿時の痛みがある場合は、医師に連絡してください。上記の食事の注意事項に従ってください。
休息はとても大切です。ご自宅で手伝いがある場合は、手伝いの方に家事をお願いし、あなたは赤ちゃんのお世話をしましょう。来客は控えめにし、特に退院後の最初の数週間は無理をしないでください。赤ちゃんが起きている間に、軽い家事を行いましょう。赤ちゃんがお昼寝している間は、あなたも休んでください。
運動を始めてよい時期は、医師に確認してください。赤ちゃんより重いものを持ち上げないでください。
性行為の再開は、少なくとも6週間待つよう医師から指示されます。タンポンの使用や腟洗浄は避けてください。筋肉の張りを取り戻すのに役立つケーゲル体操については、看護師または医師にご相談ください。
できるだけこまめに、赤ちゃんと離れて上のお子さんと特別な時間を持つようにしましょう。そうすることで、お子さんも大切にされていると感じられます。
出産を知らせるために新聞や屋外の飾り、掲示を使うことはおすすめしません。家に新しい赤ちゃんがいることが周囲の目に留まりやすくなるためです。
退院後に、見覚えのない人が訪ねてきたり、赤ちゃんについて尋ねてきたりした場合は、必ず確認してください。
- 胸の痛み
- 息苦しさ
- けいれん
- めまい
- 失神
- 吐き気・嘔吐
- 強い頭痛
- かすみ目
- 大量出血(1時間ごとにナプキンを交換する、または卵大の血の塊が出る)
- 鮮紅色の出血
- 悪臭のある出血
- 通常とは異なる骨盤部・腹部・会陰部の痛み
- 切開部/会陰切開部からの赤み、腫れ、膿
- 脚のふくらはぎ部分の赤み、腫れ、熱感、痛み
- 乳房の痛み
- 乳房の赤い筋
- 乳房のしこり
- 自分を傷つけたいという気持ち
- 他人を傷つけたいという気持ち
- すべての再診予約を守ってください
- 危険な兆候に注意し、気になることがあれば医師に連絡してください。医療機関につながらない場合は911に電話するか、最寄りの救急外来を受診し、妊娠していたことを伝えてください
- ご自身の直感を大切にしてください
産後ブルーは、出産後に多くの方が経験する最も一般的な心の反応です。症状には、気分の落ち込み、不安、涙もろさ、眠りにくさなどがあります。多くは出産後2〜3日で現れ、2週間ほどでおさまります。通常は、安心できる声かけと、家事や赤ちゃんのお世話を手伝ってもらうことが主な対応です。
なかには産後うつを発症する方もいます。
「産後ブルー」が2週間以上続く場合、または症状が出産後1〜2か月たってから現れた場合は、必ず医師にお知らせください。
産後うつの症状には、赤ちゃんや自分の世話ができないと感じること、料理・着替え・仕事(家事や職場での仕事)ができないと感じることなどがあります。
自分や赤ちゃんについて幻覚や妄想がある場合は、すぐに医師に連絡してください。
産後精神病と呼ばれるこの状態は、出産後の心の反応の中で最も重く、まれなものです。緊急の対応が必要です。
出産後 - 赤ちゃんのお世話
- 咳、鼻かぜ、インフルエンザ、発熱、発疹などのある人との接触は避けてください。
- 極端に暑い場所や寒い場所は避けてください。
- 人混みは避けてください。
- 赤ちゃんや赤ちゃんの持ち物に触れる前には、必ず全員が手洗いをしてください。
- 赤ちゃんのしゃっくりはよくあることで、吸うことで楽になることがあります。
- 新生児は、生後数日間は鼻をきれいにするためにくしゃみをすることがあります。
- 赤ちゃんが泣いているときは、しっかりと抱きしめたり、おくるみで包んだりすると落ち着くことが多いです。
- ベッド、ソファ、おむつ替え台、入浴中の場所などに赤ちゃんをひとりで放置しないでください。
- 家に小さなお子さんがいる場合は、安全に十分配慮してください。
- 赤ちゃんを子どもだけに任せないでください。
- どのような理由でも赤ちゃんを揺さぶらないでください。致命的な頭部外傷につながることがあります。
- 市販薬を含め、薬を与える前には必ず赤ちゃんの医師に相談してください。
- テキサス州法では、赤ちゃんを承認された、体格に合ったチャイルドシートに固定することが義務づけられています。
- チャイルドシートは後ろ向きに設置し、後部座席に置いてください。後部座席がない車両では、助手席エアバッグが必ずオフになっていることを確認してください。
- 車内で赤ちゃんを抱いたまま乗車しないでください。
- 粉ミルクや母乳を電子レンジで温めないでください。
安全な睡眠のABCを守りましょう:
- ALONE--赤ちゃんには、赤ちゃん専用の睡眠スペースを用意します。
- BACK--仰向けで寝かせます。
- CRIB--ベビーベッドで寝かせます。
- おもちゃ、枕、ベッドバンパーはベビーベッドに入れないでください。
- 重みのあるおくるみ(ブランケット)、衣類、その他の重い物を赤ちゃんの近くで使用しないでください。
- 寝かせるときは仰向けにしますが、必ず大人の見守りのもとでうつぶせ遊びの時間も取りましょう。
- 赤ちゃんは、硬く平らで傾きのない面で寝かせてください。睡眠用として明記されていない製品は使用しないでください。
- 赤ちゃんの着せすぎや、暑くなりすぎないように注意してください。保温には重ね着を使い、毛布やほかの覆いは使わないでください。
- 生後数時間を過ぎたら、室内で帽子をかぶせることは推奨されません。
- 少なくとも最初の6か月間は、同じベッドではなく同じ部屋で赤ちゃんと寝ることが推奨されます。
- 母乳育児とおしゃぶりの使用は、睡眠に関連した乳児死亡のリスク低下と関連しています。
- SIDSのリスクを減らすための家庭用心肺モニターは推奨されません。
- おくるみがSIDSを減らすという根拠はありません。おくるみを使う場合は、赤ちゃんが寝返りを始めたらやめてください。
- チャイルドシート、ベビーカー、抱っこひも、ベビースイングなどの座る姿勢の器具は、通常の睡眠には推奨されません。特に生後4か月未満の乳児では使用しないでください。
- 赤ちゃんの口や鼻にたまったミルクや粘液を、バルブシリンジで取り除きます。
- バルブを押して空気を抜きます。先端を赤ちゃんの口の横から入れ、バルブシリンジを離しながらやさしく吸引します。
- 吸い取ったものはバルブシリンジから押し出します。
- 必要に応じて、口の吸引を繰り返します。
- 口の吸引のあとに、左右それぞれの鼻を吸引します。
- 使用後は毎回、熱い石けん水でバルブシリンジを洗浄してください。
- 赤ちゃんのおしっこは、月齢と同じ回数以上の濡れたおむつが目安です。生後1日目は1枚、2日目は2枚というように、1日あたり8〜9回まで増えていきます。
- 便は少なくとも1日1回、授乳のたびに出ることもあります。
- 最初の便は胎便で、黒っぽく粘りがあります。5日目までには黄色い便に変わります。
- おむつかぶれを防ぐため、汚れたおむつはすぐに交換してください。
- 初乳は、出産後3〜5日で成熟乳へと移行します。
- 赤ちゃんは、空腹のサインが見られたら、24時間で少なくとも8〜12回授乳しましょう。
- 前回の授乳から3時間たっていたら、赤ちゃんを肌と肌で触れ合わせ、授乳を促します。
- 母乳が出始めたら、授乳中に赤ちゃんが飲み込んでいるか観察しましょう。
- 胸がやわらかくなるか、赤ちゃんが自分から離れるまで授乳します。
- 左右の胸の間と授乳後にげっぷをさせます。
- 授乳後、赤ちゃんが満足している様子であることを確認しましょう。
- 生後3日目には、1日あたりおしっこ3回、便3回が目安です。生後1週間を過ぎたら、1日あたりおしっこ6〜8回、便3回が目安です。
- 乳首の痛みは強すぎないことが大切で、1週間以内に軽くなっていくはずです。
- 赤ちゃんの医師から指示がない限り、ミルクの種類を変更しないでください。
- 赤ちゃんは3〜4時間ごとに授乳し、1回につき少なくとも1〜2オンスのミルクを飲みます。
- 授乳量は、今後数か月で少しずつ増えていきます。
- 赤ちゃんは1/2〜1オンスごと、そして授乳 শেষেにもげっぷをさせます。
- 赤ちゃんは起こした姿勢で授乳してください。
- 哺乳びんを立てかけたままにしないでください。
- 米国小児科学会では、赤ちゃんの体温はわきの下(腋窩)で測ることを推奨しています。正常な腋窩温は97.6°F(36.5°C)〜99.4°F(37.4°C)です。
- 体温調整のため、衣類を減らしたり追加したりしてください。
- 心配なことや問題がある場合は、赤ちゃんの医師に連絡する前に体温を測ってください。
- 赤ちゃんは必ず、暖かい場所で沐浴させてください。
- 始める前に必要なものをすべてそろえましょう。
- へその緒が取れるまで、または割礼部位が治るまではスポンジ浴にし、その後は湯船での入浴に切り替えます。
- 赤ちゃん用に作られた、やさしい石けんや洗浄剤のみを使用してください。
- 顔から始めます(石けんを使わない、ぬるま湯で湿らせた布を使用)。その後、布に石けんをつけて足先まで洗います。
- 赤ちゃんが冷えないよう、洗った部分はその都度乾かしてください。
- 赤ちゃんをタオルで包んでから髪を洗い、すぐに乾かします。
- 目のケアが必要な場合は、ぬるま湯と綿球を使い、目頭から目尻へやさしく拭きます。綿球は1回ごとに新しいものを使ってください。
- 入浴中は、赤ちゃんから絶対に目を離さないでください。
- へその緒は通常、出生後7〜21日で自然に取れます。
- へその緒が汚れた場合は、やさしい石けんと水で、根元とその周囲約2.5cmを清潔にしてください。
- おむつはへその緒の下で折り返し、清潔で乾いた状態を保ちましょう。
- へその緒が取れる際に、少量の出血が見られることがあります。
- 赤み、腫れ、分泌物、悪臭がある場合は、赤ちゃんの医師に連絡してください。
- 肌は清潔で乾いた状態に保ちましょう。
- 乾燥やひび割れがある場合は、クリームやローションを使ってもかまいません。どの製品がよいかは赤ちゃんの医師にご相談ください。
- 赤ちゃんにベビーパウダーは使用しないでください。
- 新生児発疹は、小さな虫刺されのように見えます。赤みがあり、中心が赤または白になることがあります。よくあるもので、通常は2週間ほどで消えます。発疹が続く場合は赤ちゃんの医師に連絡してください。
- 粟粒疹(ミリア)と呼ばれる小さな白いぶつぶつが、赤ちゃんの鼻に出ることがあります。これはよくあるもので、自然に消えます。
- 会陰部は、皮膚のしわにも注意しながら、清潔で乾いた状態に保ちましょう。
- 清潔な洗い布で、外陰部の間を前から後ろへやさしく拭いてください。
- 新生児の女の子では、少量の膣分泌物や出血がみられることがありますが、これは正常です。
包皮切除をしていない男児
- 陰茎を清潔に保ちます。包皮を無理にむかないでください。
包皮切除をした男児
- 鮮紅色の出血、浸出液、におい、または排尿がない場合は、赤ちゃんの医師に連絡してください。
- 包皮切除部が治癒するまで、またはプラスティベルが外れるまで、スポンジ浴にしてください。
包皮切除の種類:Gomco Clamp
- Gomco または Mogen Clamp:治癒するまで、ぬるま湯をかけて陰茎を洗浄してください。
- 治癒するまで、毎回のおむつ交換時にワセリンとガーゼを陰茎に当ててください。
- Plastibell:治癒するまで、ぬるま湯をかけて陰茎を洗浄してください。リングは5〜10日で外れます。
- 定期予防接種(DPT、ポリオ、MMR など)は、赤ちゃんの医師と相談して予定を立てます。
黄疸とは、皮膚や白目が黄色っぽくなる状態です。黄疸の多くは、余分な赤血球が自然に分解されることで起こります。この分解によってビリルビンという物質が放出され、それが黄疸の原因になります。治療はさまざまな要因によって異なり、赤ちゃんの医師が、経過観察が必要か、光線療法のために特別な光の下で治療を受ける必要があるかを判断します。
* 顔、体幹、脚、または目が黄色く見える場合は、赤ちゃんの医師に知らせてください。
- 赤ちゃんの飲みが悪い、たとえば2回続けて授乳を嫌がる、または5日目になっても母乳が十分に張らず、授乳中に飲み込む音が聞こえない。
- 体温が100.4°F(38.0°C)を超える、または97.0°F(36.1°C)未満である。
- 嘔吐、下痢、または便秘が続く。
- 1日の濡れたおむつが6枚未満である。
- 活動量が大きく減っている。
- 極端に、または長く続くぐずりや眠気がある。
- 目や耳からいつもと違う分泌物がある。
- へその緒から悪臭、赤み、または浸出液がある。
- 赤ちゃんの肌が、以前より黄色くなっている。
- いつもと違う発疹がある。
- 包皮切除した陰茎から出血や腫れが続いている。
- 赤ちゃんの様子が変わったと感じたときは、いつでも。
- 【緊急時】(呼吸が苦しい、または呼吸が止まる、唇のまわりが青くなる、ぐったりしている など)は、911に電話してください。